Представлен первый отчет об успешной пересадке печени от генетически модифицированной свиньи человеку

Международная команда ученых представила первый в мире отчет об успешной пересадке печени от генетически модифицированной свиньи человеку. Пациент прожил после операции 171 день, что стало доказательством того, что модифицированные свиные органы могут выполнять жизненно важные функции в теле человека. Работа опубликована в журнале Journal of Hepatology.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно тысячи людей умирают в ожидании трансплантации органов из-за острой нехватки доноров. В Китае, например, ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев печеночной недостаточности, но в 2022 году пересадку печени получили лишь около шести тысяч человек. Новый подход может стать шагом к решению этой проблемы.

Пациентом стал 71-летний мужчина, страдающий циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой, вызванной вирусом гепатита B. Из-за тяжести заболевания он не подходил ни для хирургического удаления опухоли, ни для пересадки человеческой печени. Врачи имплантировали ему вспомогательный фрагмент печени, полученный от генетически модифицированной мини-свиньи породы Diannan.

Донорский орган содержал десять генетических изменений: часть генов, отвечающих за отторжение чужеродных тканей, была деактивирована, а в геном были добавлены человеческие гены, регулирующие иммунные реакции и свертываемость крови.

В течение первого месяца после операции трансплантат функционировал стабильно — вырабатывал желчь и синтезировал факторы свертывания крови. Признаков гиперакутного или острого отторжения не наблюдалось.

Однако на 38-й день развилось осложнение — тромботическая микроангиопатия, характерное состояние для ксенотрансплантации, связанное с активацией иммунной системы и повреждением сосудистого эндотелия. В результате пересаженный орган был удалён, а пациенту был назначен курс лечения препаратом экулизумаб в сочетании с плазмаферезом. Это временно улучшило его состояние, однако через несколько месяцев у пациента вновь начались желудочно-кишечные кровотечения, и он скончался на 171-й день после операции.

По словам руководителя исследования, доктора Байчэн Сунь, президента Первой аффилированной больницы Медицинского университета Аньхоя:

«Этот случай доказал, что генетически модифицированная свиная печень может выполнять функции человеческой в течение продолжительного времени. Это важный шаг вперёд, демонстрирующий как перспективность метода, так и те проблемы, которые еще предстоит решить — в первую очередь, нарушения свертывания крови и иммунные осложнения».