Genetiği Değiştirilmiş Domuz Karaciğerinin Bir İnsana Başarıyla Nakledildiğine Dair İlk Rapor Yayınlandı

Uluslararası bir bilim insanları ekibi, genetik olarak değiştirilmiş bir domuz karaciğerinin bir insana başarıyla nakledilmesiyle ilgili dünyadaki ilk vakayı rapor etti. Hasta, operasyonun ardından 171 gün yaşadı. Bu durum, genetik olarak değiştirilmiş domuz organlarının insan vücudunda hayati işlevleri yerine getirebildiğini kanıtladı. Çalışma, Journal of Hepatology dergisinde yayımlandı.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, her yıl binlerce hasta, organ bağışçısı eksikliği nedeniyle nakil beklerken hayatını kaybediyor. Örneğin Çin’de, her yıl yüzbinlerce karaciğer yetmezliği vakası kaydedilmesine rağmen, 2022’de sadece yaklaşık 6.000 kişi karaciğer nakli olabildi. Bu yeni operasyon, bu sorunun çözümüne doğru atılmış önemli bir adım olabilir.

Hasta, B hepatiti virüsüne bağlı siroz ve hepatoselüler karsinom hastası olan 71 yaşında bir erkekti. Durumunun ciddiyeti nedeniyle, tümörün alınması da insan karaciğeri nakli de mümkün değildi. Doktorlar, ona Diannan cinsi genetiği değiştirilmiş minyatür bir domuzdan alınan yardımcı bir karaciğer dokusu nakletti.

Donör karaciğeri, on genetik değişikliğe sahipti: yabancı doku reddini tetikleyen bazı genler etkisiz hale getirilmiş, ayrıca bağışıklık sistemi ve kanın pıhtılaşmasını düzenleyen insan genleri domuz genetik yapısına eklenmişti.

Ameliyattan sonraki ilk ayda, nakledilen karaciğer istikrarlı şekilde çalıştı — safra üretti ve kan pıhtılaşma faktörlerini sentezledi. Ne aşırı hızlı ne de akut reddetme belirtileri görülmedi.

Ancak 38. günde, ksenotransplantasyona özgü bir komplikasyon olan trombotik mikroanjiyopati gelişti. Bu, bağışıklık sisteminin aşırı aktivasyonu ve damar iç yüzeyinin hasar görmesiyle ilişkilidir. Bunun üzerine nakledilen organ çıkarıldı ve hastaya ekulizumab adlı ilaçla birlikte plazmaferez tedavisi uygulandı. Bu tedaviyle hasta geçici olarak iyileşti, ancak birkaç ay sonra tekrar mide-bağırsak kanamaları başladı ve hasta 171. günde hayatını kaybetti.

Çalışmanın baş araştırmacısı ve Anhui Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi başkanı Dr. Baicheng Sun, şu açıklamayı yaptı:

“Bu vaka, genetik olarak değiştirilmiş domuz karaciğerinin insan karaciğeri gibi uzun süre işlev görebileceğini kanıtladı. Bu, yöntemin potansiyelini ve aynı zamanda çözülmesi gereken bazı sorunları — özellikle kan pıhtılaşması bozuklukları ve bağışıklıkla ilgili komplikasyonları — ortaya koyan önemli bir ilerlemedir.”